Amazon, CVS, Walgreens, dan Walmart Mendorong untuk Mengizinkan Apoteker Meresepkan Obat

Banyak pihak yang mendorong apoteker untuk meresepkan lebih banyak obat karena obat menjadi semakin terspesialisasi dan kurangnya dokter di layanan primer mengancam akses cepat terhadap layanan medis.

Namun perselisihan muncul antara nama-nama besar di bidang farmasi, yang mendukung lebih banyak penyedia layanan kesehatan dan memberikan status resep bagi apoteker, dan kelompok dokter yang menentang kebijakan tersebut, dengan mengatakan bahwa hal ini didorong oleh jaringan apotek yang memprioritaskan keuntungan dibandingkan obat-obatan.

Raksasa farmasi ritel dan operator farmasi khusus termasuk CVS Health, Walgreens, Walmart dan Amazon sudah memiliki apoteker yang meresepkan obat-obatan tertentu seperti antivirus yang digunakan untuk melawan virus corona.

Melalui inisiatif “tes untuk mengobati” Pemerintahan Biden, apoteker berlisensi negara telah menerima persetujuan AS selama dua tahun terakhir untuk menguji pasien untuk Covid-19 dan kemudian segera meresepkan pengobatan seperti antivirus oral. Ide di balik hal ini adalah untuk memastikan pasien dapat dengan cepat mengakses obat-obatan seperti antivirus Paxlovid dari Pfizer untuk mencegah lebih banyak kematian dan rawat inap akibat Covid-19.

Upaya “tes untuk mengobati” kini menjadi contoh mengapa apotek mengatakan bahwa apoteker harus diizinkan untuk meresepkan lebih banyak obat dan peraturan perlu diubah untuk memperluas cakupan praktik mereka. Sementara itu, para eksekutif farmasi mengatakan bahwa pengobatan lebih rumit dan apoteker sering kali menjadi profesional kesehatan pertama yang ditanyai oleh pasien tentang potensi interaksi obat dan efek samping.

“Ketika pasien memikirkan seorang apoteker, mereka sering memikirkan orang yang mereka lihat di belakang meja yang memberikan resep mereka, namun mereka diperlengkapi untuk melakukan lebih dari itu,” kata John Colaizzi, Jr., seorang apoteker Walgreens dan wakil presiden Walgreens. . praktek farmasi. “Kami mendukung undang-undang status penyedia layanan federal di hadapan Kongres dan mendorong legislator dan otoritas pengatur di tingkat negara bagian untuk memahami bahwa terdapat kurang dimanfaatkannya apa yang telah dilatih untuk dilakukan oleh apoteker.”

Walgreens, CVS, Walmart dan Amazon semuanya mendukung upaya untuk memperluas peran apoteker dalam peran mereka sebagai penyedia layanan medis.

“Dibesarkan dalam keluarga apoteker komunitas dan telah berkecimpung dalam industri ini selama lebih dari 27 tahun, saya mengetahui secara langsung dampak besar apoteker terhadap komunitas lokal dan hasil kesehatan masyarakat,” kata Colaizzi. “Kami bersemangat dan mampu memberikan pasien perawatan lini pertama dan dapat diakses sesuai dengan kebutuhan mereka. Mendukung lingkup profesi untuk menguji dan merawat pasien adalah langkah pertama dari banyak langkah, namun ini merupakan langkah penting dalam membantu industri layanan kesehatan secara keseluruhan menjadi lebih efisien dan efektif, sehingga menghemat waktu dan biaya perawatan yang berharga.”

Secara lebih luas, apotek melihat kemampuan apoteker dalam mengeluarkan resep sebagai cara untuk mengatasi kekurangan dokter dan petugas kesehatan lainnya di seluruh Amerika. Selain itu, apotek ritel besar melihat “uji dan obati” sebagai cara untuk menambahkan layanan kesehatan lain ke dalam daftar obat. meningkatnya menu penawaran perawatan medis yang tersedia di toko obat, pengecer besar, dan toko kelontong.

“Amazon mendukung kemampuan apoteker untuk berpraktik sesuai dengan lisensi mereka,” kata Laura Jensen, kepala pengembangan bisnis produsen dan penyedia untuk Amazon Pharmacy. “Kami menggunakan teknologi terbaru termasuk AI generatif untuk memungkinkan apoteker kami fokus pada perawatan klinis dibandingkan tugas administratif. Ini menghemat waktu dan meningkatkan akses.”

Walmart, sementara itu, menawarkan pengujian dan pengobatan di 1.100 toko di 14 negara bagian untuk Covid-19, radang tenggorokan, dan flu musiman. Walmart telah melakukan pengujian dan pengobatan di Alaska, Arkansas, Colorado, Florida, Idaho, Iowa, Kansas, Kentucky, Michigan, Minnesota, Nevada, South Dakota, Tennessee dan Washington.

“Layanan pengujian dan pengobatan diizinkan berdasarkan negara bagian di mana apoteker diberi wewenang untuk menguji dan meresepkan, dan kami terus bekerja sama dengan negara bagian saat kami meluncurkan upaya ini di apotek kami,” kata Walmart dalam sebuah pernyataan.

Namun ada kendala besar yang menghalangi upaya “pengujian dan pengobatan” yang dilakukan oleh dokter Amerika. Dan penolakan terhadap dokter ini menciptakan perselisihan di berbagai negara bagian.

Asosiasi Medis Amerika dan komunitas medis negara telah lama menentang perluasan cakupan praktik, karena percaya bahwa perawatan harus dipimpin oleh dokter.

Di Illinois, misalnya, Illinois State Medical Society berupaya untuk menggagalkan apa yang mereka sebut sebagai “kebijakan jaringan apotek besar yang memprioritaskan keuntungan dibandingkan yang terbaik untuk perawatan pasien.”

“Dokter anggota Illinois State Medical Society sangat prihatin dengan melobi jaringan ritel apotek nasional untuk model bisnis baru, 'pengujian dan pengobatan', yang akan memberikan wewenang kepada apoteker untuk mendiagnosis, meresepkan, dan mengobati berbagai macam penyakit. kondisi kesehatan yang berpotensi serius tanpa pelatihan dan pendidikan yang diperlukan,” kata Dr. Piyush I. Vyas, presiden Masyarakat Medis Negara Bagian Illinois.

“Apoteker umumnya tidak terlatih untuk mendiagnosis atau meresepkan,” kata Vyas. “Kunjungan satu kali ke apoteker tidak memberikan kesempatan untuk menawarkan perawatan lanjutan, juga tidak mendekati hubungan penting yang dimiliki pasien dengan dokter terlatih mereka yang memiliki akses terhadap catatan pasien untuk mengembangkan rencana pengobatan yang tepat. . Yang tidak kalah pentingnya, banyak model “tes untuk mengobati” gagal menyediakan ruang aman yang melindungi privasi pasien.”

Masyarakat Medis Negara Bagian Illinois merujuk pada penelitian yang dilakukan oleh Pusat Tenaga Kerja Farmasi yang menunjukkan bahwa apoteker sudah terlalu banyak bekerja untuk melakukan tugas yang disetujui untuk mereka lakukan.

Studi terhadap lebih dari 3.000 apoteker menunjukkan bahwa 75% apoteker di jaringan tersebut mengatakan bahwa mereka memiliki begitu banyak pekerjaan yang harus dilakukan sekarang sehingga tidak dapat dilakukan dengan baik. “Apoteker yang sudah terlalu banyak bekerja mengatakan bahwa mereka lebih mungkin membuat kesalahan resep dan tidak ada perlindungan keamanan yang memadai untuk melayani pelanggan mereka ketika mereka melakukan terlalu banyak tugas, jadi mengapa harus menambahkan lebih banyak?” tanya Dr.Vyas.

Namun, mereka yang terlibat dengan pengecer dan bisnis farmasi mereka yang semakin terspesialisasi mengatakan bahwa kini semakin penting bagi apoteker untuk memiliki kemampuan untuk meresepkan.

Sebagai salah satu contoh, Elton John AIDS Foundation bekerja sama dengan Walmart dan Duke University untuk melatih apoteker tentang cara mendidik pasien tentang profilaksis pra pajanan (PrEP), pil harian yang dapat membantu mencegah HIV, virus penyebab AIDS.

Bukan hal yang aneh jika orang yang berisiko tertular HIV sudah mengidap penyakit menular seksual lainnya. Jadi ketika mereka datang ke apoteker untuk mengambil obat tersebut, para pendukung kemampuan apoteker untuk menguji penyakit tersebut dan kemudian meresepkannya dengan cepat mengatakan bahwa ini adalah peluang untuk mendapatkan obat yang berpotensi menyelamatkan nyawa untuk mengobati HIV.

“Banyak orang di AS tidak memiliki akses mudah ke fasilitas kesehatan yang dapat menyediakan tes HIV dan PrPP, sebuah cara yang terbukti untuk mencegah HIV,” kata Anne Scott, kepala program dan dampak di Elton John AIDS Foundation. “Untuk mengatasinya. kesenjangan akses, Elton John AIDS Foundation bermitra dengan Walmart dan Duke University untuk melatih staf farmasi dan klinis Walmart tentang manfaat tes HIV dan PrEP, peran yang sangat diperlukan oleh apoteker di komunitas lokal mereka.”