Bantuan Pembayaran Medicare Berakhir untuk Penyedia yang Terkena Serangan Cyber

Pusat Layanan Medicare & Medicaid bulan depan akan mengakhiri bantuan keuangan kepada dokter dan penyedia layanan kesehatan lainnya yang pembayaran Medicarenya terganggu oleh serangan siber terhadap unit Change Healthcare milik UnitedHealth Group.

Serangan siber terhadap Change Healthcare pada bulan Februari memicu kekacauan selama berminggu-minggu bagi para dokter dan penyedia layanan kesehatan di seluruh negeri, sehingga melumpuhkan sistem penagihan dan pembayaran besar-besaran di Change Healthcare. Serangan tersebut memicu penutupan sebagian sistem elektronik Change Healthcare, menyebabkan dokter dan penyedia layanan kesehatan lainnya tidak dapat memperoleh persetujuan asuransi untuk layanan pasien.

“Pembayaran di bawah Program Pembayaran Dipercepat dan Di Muka untuk Perubahan Gangguan Pembayaran Medicare/Optum akan berakhir pada 12 Juli 2024,” kata Pusat Layanan Medicare & Medicaid (CMS) awal pekan ini. “Diluncurkan pada awal Maret, pembayaran CHOPD dirancang untuk mengurangi gangguan arus kas yang dialami oleh beberapa penyedia dan pemasok Medicare, seperti rumah sakit, dokter, dan apoteker, akibat serangan siber yang belum pernah terjadi sebelumnya yang membuat pertukaran data elektronik layanan kesehatan menjadi offline pada bulan Februari. .”

Sebagai salah satu contoh, American Medical Association mengatakan dampak serangan siber menyebabkan ribuan praktik dokter menderita kerugian finansial, dengan 80% dokter melaporkan “hilangnya pendapatan karena klaim yang belum dibayar,” kata AMA dalam survei yang dirilis pada bulan April. AMA mengatakan serangan siber mengancam kelangsungan praktik dokter di seluruh negeri karena lebih dari separuh responden survei “harus menggunakan dana pribadi untuk menutupi biaya praktik.”

CMS mengatakan pembayaran Gangguan Pembayaran Perawatan Kesehatan/Optum yang dipercepat telah diberikan kepada lebih dari 4,200 “penyedia Bagian A, seperti rumah sakit, dengan total lebih dari $2,55 miliar.” Sementara itu, CMS mengeluarkan “4,722 pembayaran di muka CHOPD, dengan total lebih dari $717,18 juta, kepada pemasok Bagian B, termasuk dokter, praktisi non-dokter, dan pemasok peralatan medis tahan lama.”

“Dalam menghadapi salah satu serangan siber yang paling luas di industri layanan kesehatan AS, CMS mengambil tindakan segera untuk memberikan penyedia dan pemasok akses terhadap dana yang mereka perlukan untuk terus memberikan perawatan kritis kepada pasien,” kata Administrator CMS Chiquita Brooks-LaSure. “Upaya kami membantu meminimalkan dampak buruk dari insiden ini, dan kami akan tetap waspada untuk bersiap menghadapi kejadian di masa depan.”

CMS telah memulihkan lebih dari 96% pembayaran Gangguan Pembayaran Optum/Layanan Kesehatan dan menyarankan penyedia dan pemasok mana pun yang mengalami kesulitan dalam penagihan atau menerima pembayaran miliaran harus menghubungi Change Healthcare atau Kontraktor Administratif Medicare mereka. Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini.

Pada bulan April, UnitedHealth Group mengatakan dampak total serangan siber terhadap unit Change Healthcare akan merugikan perusahaan antara $1,35 miliar dan $1,6 miliar pada tahun 2024. Sementara itu, UnitedHealth telah meningkatkan bantuan penyedia menjadi lebih dari $6,5 miliar untuk membantu dokter dan perawatan medis lainnya. penyedia melalui pinjaman tanpa biaya yang didasarkan pada volume klaim penyedia, kata perusahaan.

UnitedHealth Group akan merilis hasil keuangan kuartal kedua tahun 2024 pada 16 Juli ketika para analis memperkirakan perusahaan akan memberikan lebih banyak informasi mengenai dampak serangan siber yang sedang berlangsung.