Obstructive Sleep Apnea (OSA) merupakan gangguan tidur dimana pernapasan sering terhenti saat tidur akibat penyumbatan saluran napas. Gejalanya berupa dengkuran keras, suara tersedak, dan rasa kantuk berlebihan di siang hari. Jika tidak diobati, penyakit ini meningkatkan risiko terjadinya masalah kesehatan serius seperti serangan jantung dan diabetes.
Mendapatkan pengobatan untuk apnea tidur obstruktif (OSA) dapat menyelamatkan hidup Anda dan membantu Anda merasa lebih baik setiap hari.
Apakah Anda merasa lelah atau sakit kepala saat bangun di pagi hari? Mungkin ada sesuatu yang salah saat Anda tidur yang tidak Anda ketahui: apnea tidur obstruktif (diucapkan app-nee-uh).
Apa itu Apnea Tidur Obstruktif?
Kata Yunani “apnea” berarti “tanpa nafas.” Apnea didefinisikan sebagai jeda bernapas setidaknya selama 10 detik. Apnea tidur obstruktif, juga disebut OSA, menyebabkan Anda berhenti bernapas saat tidur selama beberapa detik, hingga beberapa kali dalam satu jam.
Orang yang didiagnosis dengan OSA mengalami setidaknya lima jeda pernapasan dalam satu jam dan dapat mengalami lebih banyak lagi. Selama jeda pernapasan ini, otak, jantung, ginjal, dan organ penting lainnya tidak mendapatkan cukup oksigen, dan karbon dioksida dapat menumpuk di tubuh Anda. Ketika otak Anda menyadari bahwa tidak ada cukup oksigen dan terlalu banyak karbon dioksida dalam tubuh Anda, otak mengirimkan sinyal untuk menarik napas. Anda terbangun cukup untuk menarik napas beberapa kali, namun tidak cukup untuk mengingatnya keesokan paginya. Siklus ini berulang berkali-kali setiap malam, membuat Anda merasa lelah atau letih di pagi hari.
Jika Anda menderita OSA, apnea disebabkan oleh adanya obstruksi atau penyumbatan. Biasanya yang tersumbat adalah otot-otot lidah, langit-langit lunak, atau bagian tenggorokan yang terlalu rileks saat tidur dan menghalangi jalan napas. Bentuk apnea tidur yang kurang umum, yang disebut apnea tidur sentral, terjadi ketika area otak yang mengontrol pernapasan tidak mengirimkan sinyal yang benar ke otot yang membantu Anda bernapas.
Jika Anda mengidap OSA, orang yang tidur di dekatnya mungkin menyadari bahwa Anda mendengkur dengan keras, dan terkadang berhenti bernapas dan mengeluarkan suara mendengus atau tersedak saat Anda mulai bernapas lagi. Gejala-gejala ini mungkin lebih jarang terjadi atau tidak disadari pada wanita penderita OSA. Gejala lainnya meliputi:
- Lebih banyak kantuk di siang hari dari biasanya
- Bangun dengan tenggorokan kering atau sakit kepala
- Sering terbangun di malam hari
- Sering terbangun di malam hari untuk buang air kecil
- Kesulitan berkonsentrasi atau perubahan suasana hati di siang hari
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami gejala apnea tidur. Diagnosis gangguan tidur seperti OSA memerlukan studi tidur yang dilakukan di laboratorium tidur atau di rumah. Diagnosis akan menentukan apakah OSA Anda ringan, sedang, atau berat berdasarkan rata-rata berapa kali Anda berhenti bernapas per jam saat tidur.
Mendapatkan Perawatan
Ada pengobatan untuk OSA yang bekerja dengan baik. Eric Mann, MD, Ph.D. di Pusat Perangkat dan Kesehatan Radiologi FDA mengatakan, “Banyak perangkat yang disetujui FDA dan disetujui FDA dapat membantu penderita OSA bangun di pagi hari dengan perasaan istirahat dan segar, sehingga meningkatkan kesehatan mereka secara keseluruhan.”
Mendapatkan pengobatan untuk OSA adalah kuncinya karena OSA tidak hanya memengaruhi tidur Anda tetapi juga meningkatkan risiko masalah kesehatan serius dan bahkan kematian. OSA kronis (berkelanjutan) yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, diabetes tipe 2, glaukoma, dan beberapa jenis kanker serta kondisi kesehatan serius lainnya. Perubahan perilaku gaya hidup seperti menurunkan berat badan, mengurangi konsumsi alkohol, berhenti merokok, dan menggunakan perangkat yang membantu Anda tidur dengan posisi tertentu mungkin membantu memperbaiki OSA, namun mungkin tidak menghilangkannya sepenuhnya. Mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti obat penenang atau alat bantu tidur, yang memperlambat atau mengurangi pernapasan juga dapat menyebabkan OSA. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menghentikan atau memulai pengobatan apa pun.
Perawatan OSA dapat bekerja dengan baik untuk mengobati OSA, namun tidak semua perawatan cocok untuk semua orang. Beberapa perawatan bekerja paling baik untuk penderita OSA ringan sementara perawatan lainnya bekerja paling baik untuk penderita OSA yang lebih parah. Beberapa perawatan melibatkan pembedahan untuk memperbaiki saluran udara sempit atau bagian tertentu dari saluran napas yang mungkin kolaps saat tidur. Semua jenis operasi memiliki risiko, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang semua pilihan Anda sebelum mengambil keputusan.
Badan Pengawas Obat dan Makanan AS mengevaluasi keamanan dan efektivitas perangkat medis tertentu sebelum dapat dipasarkan ke publik, termasuk perangkat yang paling umum digunakan untuk pengobatan OSA (mesin CPAP). Tergantung pada status kesehatan Anda dan jenis OSA yang Anda derita, dokter Anda mungkin akan meresepkan salah satu perawatan OSA berikut.
Pilihan Perawatan OSA
mesin CPAP
Perawatan OSA yang paling umum adalah dengan menggunakan mesin tekanan saluran napas positif berkelanjutan, yang biasa disebut mesin CPAP, setiap malam saat tidur. CPAP menggunakan tekanan udara untuk menjaga saluran udara tetap terbuka saat tidur. Udara dialirkan melalui masker yang dipasang di hidung dan mulut Anda, atau tepat di hidung Anda. CPAP dianggap sebagai pengobatan standar untuk OSA, namun Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter atau teknisi selama beberapa minggu untuk menemukan kombinasi pengaturan CPAP terbaik yang nyaman dan efektif untuk Anda.
Mesin BiPAP
Beberapa orang mungkin tidak dapat menggunakan mesin CPAP karena tekanannya yang konstan. Akibatnya, dokter Anda mungkin meresepkan mesin tekanan saluran napas positif bilevel, atau BiPAP. Mesin BiPAP memberikan tingkat tekanan udara yang berbeda untuk menghirup dan menghembuskan napas. CPAP memberikan jumlah tekanan udara yang sama baik Anda menghirup atau menghembuskan napas.
Tekanan Saluran Nafas Positif Ekspirasi Hidung (EPAP)
Perawatan alternatif ini menggunakan katup sekali pakai atau yang dapat digunakan kembali yang dimasukkan ke dalam atau di atas lubang hidung saat tidur. Katup membatasi inhalasi atau pernafasan Anda, yang membantu menjaga tekanan di saluran napas Anda tetap terbuka selama tidur. Berbeda dengan mesin CPAP, katup EPAP tidak memerlukan daya dari stopkontak atau baterai.
Alat Lisan
Alat mulut khusus resep dipakai saat tidur dan dipasang seperti pelindung mulut olahraga atau penahan ortodontik, tetapi ditujukan untuk gigi atas dan bawah. Ini menjaga posisi rahang Anda ke depan sehingga jalan napas Anda tetap terbuka saat Anda tidur. Seorang dokter gigi mengambil cetakan gigi Anda sehingga perangkat khusus dapat dibuat dan dipasang untuk Anda.
Alat Penahan Lidah
Mouthpiece jenis ini dikenakan di mulut saat tidur dan dilengkapi dengan bagian yang mencegah lidah Anda jatuh kembali ke saluran napas saat tidur.
Stimulator Otot Lidah Neuromuskular
Stimulan otot lidah neuromuskular adalah perangkat khusus resep yang Anda masukkan ke dalam mulut selama 20 menit sehari saat Anda bangun. Alat ini mengalirkan arus listrik ringan ke otot lidah Anda, memperkuatnya agar tidak terlalu rileks dan menghalangi jalan napas saat tidur.
Stimulator Saraf Implan
FDA menyetujui perangkat medis untuk OSA yang dapat ditanamkan melalui pembedahan selama prosedur rawat jalan. Seorang ahli bedah menanamkan alat tersebut, yang mirip dengan alat pacu jantung, di dada bagian atas di bawah tulang selangka. Selama operasi, dokter memasang kabel dari implan yang mengarah (di bawah kulit leher) ke saraf yang mengontrol lidah dan otot di sekitarnya. Implan mengirimkan impuls listrik ringan melalui kabel ke saraf yang mengontrol otot lidah Anda saat tidur. Stimulasi saraf mencegah lidah dan otot di sekitarnya roboh dan menghalangi jalan napas saat tidur. Kebanyakan implan memiliki remote control yang Anda gunakan untuk menyalakan perangkat sebelum tidur dan mematikannya setelah bangun tidur.
Peralatan Terapi Posisi (bantal atau alat serupa)
Bantal khusus atau perlengkapan tidur lainnya dapat membantu mengatasi OSA ringan hingga sedang. Apnea tidur obstruktif posisi disebabkan oleh berbaring telentang (menghadap ke atas) saat tidur. Bantal khusus atau perlengkapan tidur serupa dapat membantu Anda tetap tidur miring di mana gravitasi tidak menyebabkan lidah atau tenggorokan menghalangi jalan napas. Sebelum membeli perangkat, beberapa orang mencoba metode penentuan posisi “buatan sendiri” seperti bantal khusus atau bumper tempat tidur.
Alat/Stimulasi Pemantau Posisi
Perangkat pemantau posisi dapat mengobati OSA ringan hingga sedang yang disebabkan oleh tidur telentang. Ini dikenakan di tubuh (biasanya di sekitar leher atau dada) dan memantau posisi tidur Anda dengan alat yang disebut accelerometer posisi. Saat Anda berbaring telentang, atau menghadap ke atas, saat tidur, perangkat akan bergetar dengan intensitas yang semakin meningkat hingga Anda berbaring miring.
Obat Tidak Boleh Dicampur Dengan OSA
Tidak ada obat yang disetujui FDA untuk mengobati apnea tidur. Elisabeth Boulos, MD, di Pusat Evaluasi dan Penelitian Obat FDA, mengatakan bahwa dokter terkadang meresepkan obat yang membantu Anda tetap terjaga jika Anda menderita OSA dan kantuk terus-menerus di siang hari meskipun telah diobati dengan mesin CPAP. Obat-obatan ini mungkin membantu mengatasi beberapa gejala tetapi tidak mengatasi masalah pernapasan di malam hari.
Selain itu, Dr. Boulos merekomendasikan bahwa jika Anda telah didiagnosis menderita sleep apnea dan sedang mengonsumsi obat lain, Anda harus memberi tahu dokter Anda apa obat tersebut. “Sejumlah obat resep—selain alkohol dan produk tembakau—sebenarnya dapat memperburuk apnea tidur, termasuk banyak obat untuk insomnia, kecemasan, atau nyeri hebat,” katanya.
NewsRoom.id
