Sebuah studi yang dilakukan oleh Johns Hopkins Medicine dan NIH's National Institute on Aging pada 40 orang dewasa lanjut usia dengan obesitas dan resistensi insulin menemukan bahwa puasa intermiten dan pola makan sehat yang disetujui USDA meningkatkan fungsi otak dan kesehatan metabolisme, dengan puasa intermiten menunjukkan hasil yang sedikit lebih baik dalam peningkatan kognitif.
Penelitian terkini menunjukkan bahwa puasa intermiten dan diet sehat standar keduanya meningkatkan fungsi otak pada orang dewasa obesitas dengan resistensi insulin, dengan puasa intermiten menghasilkan peningkatan kognitif yang lebih besar.
Para peneliti dari Johns Hopkins Medicine dan National Institute on Aging di Institut Kesehatan Nasional melaporkan temuan dari penelitian mereka yang melibatkan 40 orang dewasa lanjut usia dengan obesitas dan insulin perlawanan. Peserta secara acak ditugaskan untuk mengikuti diet puasa intermiten atau pola makan sehat standar yang didukung oleh Departemen Pertanian AS (USDA). Studi ini memberikan wawasan yang signifikan mengenai potensi manfaat kesehatan otak dari kedua pendekatan diet tersebut.
Resistensi insulin merupakan ciri khas diabetes tipe 2 dan umum terjadi pada penderita obesitas. Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan resistensi insulin mempunyai risiko lebih tinggi dibandingkan orang normal penyakit Alzheimer penyakit dan gangguan kognitif lainnya. Oleh karena itu, berbagai program penurunan berat badan dianggap sebagai cara untuk mengurangi risiko gangguan metabolik dan otak ini.
Temuan Studi dan Metodologi
Penelitian Johns Hopkins sebelumnya pada model hewan diabetes dan penyakit Alzheimer telah menunjukkan bahwa puasa intermiten dapat meningkatkan kognisi dan sensitivitas insulin. Studi baru, yang diterbitkan pada 19 Juni di Metabolisme Selmenguji efek puasa intermiten pada wanita dan pria yang berisiko mengalami gangguan kognitif, dan menawarkan “cetak biru,” tulis para penulis, untuk menggunakan panel biomarker yang luas untuk menilai dampak pola makan, termasuk analisis vesikel ekstraseluler – paket kecil bahan dilepaskan dari neuron, sejenis sel otak yang mengirimkan pesan. Vesikel ekstraseluler yang berasal dari neuron ini dilepaskan ke dalam sirkulasi darah dan dikumpulkan dari peserta penelitian baru selama periode delapan minggu sementara setiap orang mengikuti salah satu dari dua diet.
Hasilnya menunjukkan bahwa kedua diet tersebut memiliki manfaat dalam hal penurunan resistensi insulin dan peningkatan kognisi, dengan peningkatan memori dan fungsi eksekutif dengan kedua diet tersebut, tetapi lebih kuat dengan diet puasa intermiten, kata Mark Mattson, Ph.D., profesor tambahan ilmu saraf di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins dan mantan kepala laboratorium ilmu saraf di Institut Nasional Penuaan di Baltimore. “Ilmuwan lain mungkin ingin memasukkan penanda (otak) (yang kami gunakan) ke dalam studi tambahan yang lebih besar tentang diet dan kesehatan otak,” kata Mattson.
Teknik Penelitian dan Demografi Partisipan
Karena orang dengan obesitas dan resistensi insulin mungkin berisiko lebih besar mengalami gangguan kognitif dan penyakit Alzheimer dibandingkan orang dengan metabolisme dan indeks massa tubuh (BMI) normal, Dimitrios Kapogiannis, MD, kepala ilmu saraf manusia di National Institute on Aging dan asisten profesor di neurologi di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins, mengembangkan metode untuk mengisolasi vesikel ekstraseluler yang berasal dari neuron dari darah. Laboratoriumnya menemukan bukti molekuler resistensi insulin dalam vesikel ekstraseluler yang dilepaskan dari neuron pada penderita diabetes dan penyakit Alzheimer, dan karena sampel darah relatif mudah dikumpulkan, sampel tersebut dipandang sebagai kandidat yang baik untuk digunakan secara luas.
Untuk menguji efek dari kedua diet pada biomarker fungsi otak, peserta dalam studi baru direkrut antara Juni 2015 dan Desember 2022, dan empat penilaian langsung diselesaikan di fasilitas yang dikelola oleh National Institute on Aging di MedStar Harbor Hospital di Baltimore. Di antara para peserta, 40 orang menyelesaikan studi delapan minggu mereka. Selain itu, 20 orang ditugaskan untuk diet puasa intermiten yang membatasi kalori hingga seperempat dari asupan harian yang direkomendasikan selama dua hari berturut-turut per minggu, dan mereka mengikuti diet hidup sehat USDA — yang terdiri dari buah-buahan, sayuran, biji-bijian utuh, protein rendah lemak, produk susu rendah lemak dan gula tambahan terbatas, lemak jenuh dan natrium — untuk lima hari yang tersisa. Diet hidup sehat USDA ditugaskan kepada 20 peserta studi lainnya setiap hari dalam seminggu.
Usia rata-rata peserta di kedua kelompok adalah 63 tahun, 25 orang berkulit putih, 14 orang berkulit hitam, dan satu orang Hispanik. Ada 24 laki-laki dan 16 perempuan. Semuanya mengalami obesitas dan mengalami resistensi insulin.
Para peneliti menemukan bahwa kedua pola makan tersebut memiliki efek positif yang serupa dalam mengurangi penanda resistensi insulin pada vesikel ekstraseluler, meningkatkan BrainAGE (ukuran usia biologis otak menggunakan data struktural MRI), dan menurunkan konsentrasi glukosa di otak. Penurunan konsentrasi glukosa disebabkan oleh penggunaan glukosa yang lebih tinggi.
Kedua pola makan tersebut juga meningkatkan ukuran umum kesehatan metabolisme, termasuk berat badan, BMI, pengukuran lingkar pinggang, lipid darah seperti kolesterol, dan resistensi insulin. Fungsi eksekutif dan memori (yang merupakan seperangkat keterampilan mental yang membantu perencanaan dan mencapai tujuan) meningkat sekitar 20% lebih banyak pada kelompok puasa intermiten dibandingkan kelompok pola makan hidup sehat.
Pengamatan dan Perhatian Kesehatan
Beberapa peserta studi melaporkan efek samping ringan termasuk sembelit, tinja encer, dan sakit kepala sesekali.
Para peneliti juga melihat peningkatan kadar protein neurofilamen (protein struktural dalam neuron) pada kedua kelompok diet, terutama pada kelompok puasa intermiten. Apa artinya hal itu bagi kesehatan otak masih belum jelas.
“Ini adalah penanda yang perlu dievaluasi lebih lanjut dalam penelitian di masa depan,” kata Mattson. “Neuron melepaskan banyak protein, dan salah satu gagasannya adalah bahwa puasa intermiten dapat menyebabkan semacam neuroplastisitas (perubahan struktural) pada neuron, yang mengarah pada pelepasan protein neurofilamen.”
Para peneliti Johns Hopkins dan lainnya memperingatkan bahwa orang yang tertarik dengan puasa intermiten harus merencanakannya secara hati-hati dengan praktisi kesehatan karena dapat membahayakan sebagian orang, termasuk mereka yang menderita diabetes tipe 1 dan gangguan makan.
Referensi: “Respon otak terhadap puasa intermiten dan pola makan sehat pada orang dewasa yang lebih tua” oleh Dimitrios Kapogiannis, Apostolos Manolopoulos, Roger Mullins, Konstantinos Avgerinos, Francheska Delgado-Peraza, Maja Mustapic, Carlos Nogueras-Ortiz, Pamela J. Yao, Krishna A. Pucha, Janet Brooks, Qinghua Chen, Shalaila S. Haas, Ruiyang Ge, Lisa M. Hartnell, Mark R. Cookson, Josephine M. Egan, Sophia Frangou dan Mark P. Mattson, 19 Juni 2024, Metabolisme Sel.
DOI: 10.1016/j.cmet.2024.05.017
Penelitian ini didukung oleh Institut Nasional Penuaan dari Institut Kesehatan Nasional (ZIAAG000966, ZIAAG000975).
NewsRoom.id
