Pasien tidak menyukai jaringan yang sempit. Segala hal yang membatasi pilihan dokter atau rumah sakit tidak disukai. Warga Amerika menyukai lebih banyak pilihan.
Di sisi lain, pembayar lebih menyukai jaringan yang sempit karena mereka menghemat uang—melalui kemampuan untuk menegosiasikan tarif yang lebih rendah—dan berpotensi meningkatkan kualitas—jika jaringan yang dikontrak memiliki lebih banyak dokter yang berkualifikasi. Bahkan, menurut Survei Manfaat Kesehatan Pemberi Kerja KFF, biaya dan kualitas merupakan faktor penting dalam memilih jaringan penyedia.
Pertanyaan utamanya adalah, berapa banyak uang yang dihemat oleh jaringan sempit untuk rencana kesehatan? Itulah pertanyaan yang ingin dijawab oleh sebuah makalah oleh Dafny dkk. (2017). Para penulis menggunakan data dari Robert Wood Johnson Foundation HIX Compare pada rencana asuransi kesehatan tingkat perak yang ditawarkan di ACA Marketplaces pada tahun 2014–2015 di 8 negara bagian (CA, CO, FL, MI, NJ, NY, TX, WA). Setelah menggunakan data ini dan melakukan regresi multivariat, para penulis menemukan bahwa:
…peningkatan cakupan jaringan rumah sakit…dikaitkan dengan peningkatan premi sebesar 5,7 persen, atau $191—mengingat premi rata-rata nasional sebesar $3.359 untuk usia dua puluh tujuh tahun pada tahun 2014. Peningkatan cakupan jaringan dokter dari kecil (setara dengan 10 persen dokter) menjadi besar (setara dengan 40 persen) dikaitkan dengan peningkatan premi sebesar 9,4 persen, atau $316. Peningkatan cakupan jaringan rumah sakit dan dokter dikaitkan dengan peningkatan premi sebesar 15,7 persen, atau $527.
Anda dapat membaca makalah selengkapnya Di Sini.
NewsRoom.id
