Studi UCLA Mengungkap Dampak Mengejutkan dari COVID-19 pada Bayi Baru Lahir

Bayi yang lahir dari COVID 19 ibu yang terinfeksi menghadapi risiko tiga kali lipat mengalami masalah pernapasan, menurut Universitas California riset. Vaksinasi ibu sebelum infeksi secara signifikan mengurangi risiko bayi cukup bulan mengalami masalah pernafasan yang paling sering menyerang bayi baru lahir prematur.

Penelitian baru yang dipimpin oleh UCLA menemukan bahwa bayi cukup bulan yang lahir dari ibu yang terinfeksi COVID-19 selama kehamilan memiliki risiko tiga kali lipat mengalami masalah pernapasan dibandingkan dengan bayi yang tidak terpapar, meskipun mereka sendiri tidak terinfeksi virus tersebut. virus. Risiko ini jauh lebih rendah bila ibu yang terinfeksi selama kehamilan telah menerima vaksinasi sebelumnya.

Para peneliti menemukan bahwa paparan dalam rahim terhadap SARS-CoV-2 memicu “kaskade inflamasi” pada bayi, sehingga meningkatkan risiko gangguan pernafasan yang paling sering menyerang bayi yang lahir prematur.

Temuan ini akan dipublikasikan hari ini (24 Januari) di jurnal peer-review Komunikasi Alam.

Temuan Studi tentang Gangguan Pernafasan

“Kami menemukan tingkat gangguan pernapasan yang luar biasa tinggi segera setelah lahir pada bayi cukup bulan yang lahir dari ibu yang mengidap COVID-19 selama kehamilan,” kata penulis senior Dr. Karin Nielsen, profesor pediatri di divisi penyakit menular anak di David Geffen School. Kedokteran di UCLA. “Para ibu belum menerima vaksinasi sebelum tertular COVID, hal ini menunjukkan bahwa vaksinasi melindungi terhadap komplikasi ini.”

Untuk menelusuri bagaimana gangguan pernafasan berkembang setelah terpapar SARS-Cov-2 di dalam rahim, para peneliti melakukan penelitian bernama proteomik yang meneliti struktur dan fungsi protein serta pengaruhnya terhadap sel. Mereka menemukan bahwa struktur seperti cambuk yang disebut silia motil yang membantu membersihkan lendir dari saluran pernafasan tidak berfungsi normal pada bayi yang terkena gangguan pernafasan. Selain itu, bayi memiliki produksi antibodi yang disebut imunoglobulin E (IgE) lebih tinggi.

Efek Perlindungan dari Vaksinasi

Dari 221 ibu yang terdaftar dalam penelitian ini, 151 (68%) belum menerima vaksinasi sebelum terinfeksi. dengan penyakit COVID parah atau kritis terjadi pada 23 perempuan (16%), dibandingkan dengan hanya 3 (4%) ibu yang menerima vaksinasi. Para peneliti menemukan bahwa 34 (17%) dari 199 bayi terpapar yang diikuti dalam penelitian ini mengalami gangguan pernapasan, frekuensi yang sangat tinggi, karena pada umumnya gangguan pernapasan pada populasi tidak terpapar hanya terjadi pada 5% hingga 6% bayi. Dua puluh satu persen bayi dengan gangguan pernapasan dilahirkan dari ibu yang mengidap COVID-19 parah atau kritis, sementara hanya 6% bayi tanpa gangguan pernapasan dilahirkan dari ibu dengan penyakit parah, sebuah temuan yang signifikan secara statistik.

Dari 34 bayi yang mengalami gangguan pernafasan, hanya 5 (16%) yang lahir dari ibu yang telah mendapatkan vaksinasi sebelum tertular, dibandingkan dengan 63 (41%) bayi yang tidak mengalami gangguan pernafasan, hal ini menunjukkan bahwa vaksinasi mempunyai efek perlindungan. Menurut para peneliti, bahkan satu dosis vaksin mRNA sebelum infeksi secara signifikan mengurangi kemungkinan bayi cukup bulan mengalami gangguan pernapasan.

“Hasil kami tidak hanya menunjukkan tingkat RD (gangguan pernapasan) yang lebih tinggi pada bayi SEU (yang tidak terpajan SARS-CoV-2) jika dibandingkan dengan populasi umum,” tulis para peneliti, “tetapi kami mengamati lebih banyak kasus RD di akhir tahun. kehamilan. usia dari yang diharapkan, ketika neonatus mungkin memiliki anatomi paru-paru yang lebih matang.”

Keterbatasan dan Pertimbangan

Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Sebagian besar peserta berasal dari pusat kesehatan tersier dan kuaterner besar, yang biasanya menerima pasien paling sakit, dan beberapa pasangan ibu/bayi dipindahkan dari rumah sakit komunitas kecil di sekitar wilayah tersebut karena tingkat keparahan penyakitnya, sehingga temuan ini mungkin tidak lebih luas. . . penyakit COVID yang parah dibandingkan yang mungkin ditemukan pada populasi umum. Para peneliti tidak memiliki data mengenai dampak infeksi COVID sebelum vaksinasi atau vaksinasi setelah infeksi, yang dapat mempengaruhi tingkat keparahan penyakit ibu dan pengaruhnya terhadap perkembangan janin. Selain itu, hasilnya harus ditafsirkan dengan hati-hati karena ukuran sampel yang kecil.

Referensi: “Gangguan pernapasan pada neonatus tidak terinfeksi yang terpapar SARS-CoV-2 diikuti dalam Studi Hasil COVID pada Pasangan Ibu-Bayi (COMP)” 24 Januari 2024, Komunikasi Alam.
DOI: 10.1038/s41467-023-44549-5

Rekan penulis studi adalah Drs. Olivia Man, Dr. Mary Cambou, Trevon Fuller, Tara Kerin, Sophia Paiola, Dr. Jessica Cranston Thalia Mok, Dr. Rashmi Rao, dan Dr. Viviana Fajardo; dan Tamiris Azamor, Weiqiang Chen, Jae Jung, dan Suan-Sin Foo dari Klinik Cleveland. Fuller juga berafiliasi dengan Institut Infeksi Nasional Evandro Chagas di Rio de Janeiro, Brasil.

Pekerjaan ini didanai oleh Inisiatif Penelitian Autisme Simons Foundation (866410), Program Penghargaan Penelitian COVID-19 UCLA WM Keck Foundation, dan Institut Kesehatan Nasional (K23AI177952, DE028573, AI140718 dan AI172252).