Para peneliti di UCSF menemukan tingkat peningkatan kembali (rebound) COVID yang sangat tinggi setelah pengobatan dengan Paxlovid.
Sekelompok ilmuwan dari Universitas California, San Francisco, menemukan bahwa Paxlovid (Nirmatrelvir-ritonavir) tidak efektif dalam menurunkan kemungkinan pasien yang divaksinasi dan tidak dirawat di rumah sakit tertular COVID jangka panjang selama infeksi awal mereka dengan virus tersebut. virus. Selain itu, mereka mengamati frekuensi kekambuhan gejala akut dan hasil tes positif virus yang lebih besar dibandingkan yang tercatat sebelumnya.
Studi ini baru-baru ini diterbitkan di Jurnal Virologi Medis.
Pengobatan Paxlovid untuk akut COVID 19 telah terbukti efektif untuk individu berisiko tinggi yang tidak divaksinasi. Namun dampak pengobatan terhadap risiko COVID jangka panjang, termasuk apakah pengobatan tersebut melindungi orang yang telah divaksinasi agar tidak tertular COVID jangka panjang, masih belum jelas.
Tim peneliti memilih sekelompok orang yang divaksinasi dari studi UCSF Covid-19 Citizen Science yang melaporkan hasil tes positif COVID-19 pertama mereka antara bulan Maret dan Agustus 2022 dan tidak dirawat di rumah sakit. Beberapa dari peserta ini melaporkan menggunakan pengobatan Paxlovid oral selama fase akut infeksi COVID mereka, sementara yang lain tidak. Pada bulan Desember 2022, mereka diundang untuk menjawab survei lanjutan dengan pertanyaan tentang durasi COVID, gejala kembalinya COVID, dan berapa lama mereka terus dites positif.
Temuan Studi tentang Gejala Long COVID dan Rebound
Peneliti menemukan kedua kelompok itu serupa. Sekitar 16% dari mereka yang diobati dengan Paxlovid mengalami gejala COVID yang berkepanjangan dibandingkan dengan 14% dari mereka yang tidak diobati dengan obat tersebut. Gejala yang umum dilaporkan termasuk kelelahan, sesak napas, kebingungan, sakit kepala, dan perubahan rasa dan bau. Mereka yang menggunakan Paxlovid dan kemudian menderita COVID-19 yang lama melaporkan gejala COVID-19 yang lama sebanyak mereka yang tidak diobati dengan Paxlovid. Sebagian kecil orang mengalami gejala Long COVID yang parah, dan mereka yang telah menerima Paxlovid memiliki kemungkinan yang sama untuk mengalami gejala Long COVID yang parah dibandingkan mereka yang belum menerima Paxlovid.
Di antara individu yang mengalami perbaikan gejala selama pengobatan Paxlovid, 21% melaporkan gejalanya kembali. Dan di antara mereka yang mengalami kembalinya gejala, 10,8% melaporkan satu atau lebih gejala Long COVID dibandingkan dengan 8,3% tanpa kembalinya gejala. Untuk peserta yang mengulangi tes antigen setelah hasil tesnya negatif dan menyelesaikan pengobatan, 25,7% melaporkan hasil tesnya positif. Secara total, 26,1% melaporkan gejala kambuh atau hasil tes positif.
Kesimpulan dan Pengamatan
“Kami menemukan proporsi perbaikan klinis yang lebih tinggi dibandingkan yang dilaporkan sebelumnya, namun tidak mengidentifikasi dampak pemulihan pasca pengobatan terhadap gejala COVID jangka panjang,” kata penulis pertama studi tersebut, Matthew Durstenfeld, MD, MAS, seorang ahli jantung dan asisten profesor. Kedokteran UCSF. “Temuan kami bahwa pengobatan Paxlovid selama infeksi akut tidak dikaitkan dengan kemungkinan lebih rendah tertular COVID jangka panjang mengejutkan kami, namun hal ini konsisten dengan dua penelitian lain yang dilakukan secara cermat yang tidak menemukan perbedaan hasil pasca-COVID antara 4 dan 6 bulan setelahnya. infeksi.”
Para penulis mencatat bahwa penelitian ini mungkin dipengaruhi oleh keterbatasan yang timbul dari sifat observasionalnya, yaitu para peneliti mengandalkan pelaporan mandiri pasien mengenai pengobatan dan gejala Long COVID.
Referensi: “Hubungan nirmatrelvir untuk penyakit akut SARS-CoV-2 infeksi dengan gejala Long COVID berikutnya dalam studi kohort observasional” oleh Matthew S. Durstenfeld, Michael J. Peluso, Feng Lin, Noah D. Peyser, Carmen Isasi, Thomas W. Carton, Timothy J. Henrich, Steven G. Deeks, Jeffrey E Olgin, Mark J. Pletcher, Alexis L. Beatty, Gregory M. Marcus dan Priscilla Y. Hsue, 04 Januari 2024, Jurnal Virologi Medis.
DOI: 10.1002/jmv.29333
Karya ini (Platform Penelitian Eureka) didukung oleh NIH/NIBIB 3U2CEB021881-05S1. Studi Kewarganegaraan COVID-19 didukung oleh Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI) kontrak COVID-2020C2-10761 dan Bill and Melinda Gates Foundation kontrak INV-017206. Dr Durstenfeld didukung oleh hibah NIH/NHLBI K12HL143961.
NewsRoom.id