Keluarga yang Tidak Bahagia atau Trauma di Masa Kecil Menyebabkan Buruknya Kesehatan di Hari Tua

Pengalaman masa kanak-kanak yang buruk mempunyai konsekuensi jangka panjang hingga usia lanjut, terutama bagi mereka yang mengalami kekerasan, dan mencakup gangguan fisik dan kognitif.

Diketahui bahwa masa kanak-kanak yang sulit dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan pada usia muda atau paruh baya, namun kini, untuk pertama kalinya, para peneliti di UC San Franciso menghubungkan pengalaman buruk di awal kehidupan dengan konsekuensi kesehatan seumur hidup.

Mereka menemukan bahwa orang dewasa Amerika yang lebih tua dengan riwayat pengalaman stres atau traumatis saat masih anak-anak lebih mungkin mengalami gangguan fisik dan kognitif di kemudian hari. Pengalaman masa kanak-kanak yang penuh tekanan dapat mencakup paparan terhadap kekerasan atau kekerasan fisik, penyakit serius, tekanan keuangan keluarga, atau perpisahan dari orang tua.

Temuan Penting tentang Implikasi Kesehatan

Penelitian dipublikasikan di Jurnal Penyakit Dalam Umum, menemukan bahwa mereka yang mengalami kekerasan di masa kanak-kanak, 40% lebih mungkin mengalami gangguan mobilitas dan 80% lebih mungkin mengalami kesulitan dalam aktivitas sehari-hari. Mereka yang berasal dari keluarga tidak bahagia 40% lebih mungkin mengalami gangguan kognitif ringan.

“Kami melihat laporan disabilitas yang dilaporkan sendiri, serta ukuran obyektif mengenai gangguan fisik dan kognitif, dan mengetahui bahwa pengalaman stres di awal kehidupan dapat berdampak buruk di kemudian hari,” kata penulis senior Alison J. Huang, MD, seorang profesor UCSF. . kedokteran dan direktur penelitian Penyakit Dalam Umum di UCSF Health.

“Ini bisa berarti kemungkinan lebih tinggi mengalami kesulitan berjalan, atau melakukan aktivitas sehari-hari, atau masalah ingatan ketika orang berusia 60an, 70an, 80an, atau lebih tua,” katanya.

Akar Penyebab Penyakit Seumur Hidup

Hampir 60 persen orang dewasa di AS pernah mengalami satu atau lebih jenis pengalaman masa kanak-kanak yang merugikan (ACE) yang dapat melemahkan rasa aman atau stabilitas anak, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Hal ini terkait dengan masalah kesehatan fisik dan mental yang kronis, termasuk penyakit kardiovaskular, diabetes, penyakit autoimun, dan depresi. Namun hanya ada sedikit penelitian yang mendokumentasikan dampak ACE terhadap kesehatan sepanjang umur, meskipun orang lanjut usia menanggung beban terbesar dari sebagian besar kondisi kesehatan.

Pada tahun 2021, California menjadi negara bagian pertama yang mewajibkan perlindungan asuransi komersial untuk menyaring pengalaman stres atau traumatis dini pada anak-anak dan orang dewasa. Delapan negara bagian lainnya sedang mempertimbangkan atau menerapkan undang-undang serupa. Namun, jenis pemeriksaan ini masih kontroversial karena dampaknya yang tidak jelas terhadap kesehatan jangka panjang dan kemungkinan membebani sistem layanan kesehatan.

Berdasarkan data dari National Social Life, Health and Aging Project, sebuah kelompok nasional orang lanjut usia di AS, studi baru ini mengamati hampir 3.400 peserta, lebih dari separuhnya adalah perempuan, berusia 50 hingga 97 tahun dan masih hidup. di dalam komunitas. Peserta ditanyai tentang ACE dan menjalani tes keseimbangan dan gaya berjalan, serta kognisi dan memori. Kesulitan mereka dalam menjalankan aktivitas sehari-hari juga dinilai.

Hampir setengah – 44% – melaporkan riwayat setidaknya satu ACE antara usia 6 dan 16 tahun. Hal ini termasuk, mengalami kekerasan (14%), menyaksikan kekerasan (16%), tekanan keuangan (13%), perpisahan dari orang tua (16%). ), dan kesehatan yang buruk (6%) di masa kanak-kanak. Satu dari lima melaporkan lebih dari satu pengalaman masa kecil yang buruk.

“Mengingat betapa umum ACE di antara peserta kami, hal ini menunjukkan bahwa pengalaman hidup yang penuh tekanan mungkin menjadi penanda risiko gangguan fungsional dan kecacatan di kemudian hari,” kata penulis pertama dan mahasiswa kedokteran UCSF, Victoria M. Lee. “Hal ini berdampak pada perawatan geriatri: pengenalan dini terhadap trauma masa kanak-kanak mungkin berguna dalam mengidentifikasi orang dewasa yang mungkin mendapat manfaat dari strategi skrining atau pencegahan penurunan fungsi terkait penuaan.”

Referensi: “Pengalaman Masa Kecil yang Merugikan dan Gangguan Fungsional Terkait Penuaan dalam Sampel Nasional Lansia yang Tinggal di Komunitas” oleh Victoria M. Lee BS, Anita S. Hargrave MD, MAS, Nadra E. Lisha PhD dan Alison J. Huang MD , MAS, 2 Agustus 2023, Jurnal Penyakit Dalam Umum.
DOI: 10.1007/s11606-023-08252-x

Rekan penulis: Anita S. Hargrave, MD, MAS; dan Nadra E. Lisha, PhD, semuanya dari UCSF. Hargrave juga bekerja di San Francisco VA Medical Center.

Pendanaan: Proyek Kehidupan Sosial, Kesehatan dan Penuaan Nasional didanai oleh hibah Institut Nasional Penuaan dan Institut Kesehatan Nasional (RO1AG043538, R01AG048511 dan R37AG030481. Huang dan Lisha didukung oleh hibah NIA K24AG068601.