Makanan Otak atau Musuh? Vitamin B1 Wajah Ganda

Sweet spot tiamin tampaknya 0,68 mg/hari pada orang dewasa lanjut usia yang sehat untuk mencegah penurunan. Dosis pemeliharaan optimal tampaknya 0,6 hingga kurang dari 1 mg/hari.

Tampaknya ada kurva berbentuk J antara diet tiamin (vitamin B1) dan memburuknya ketajaman mental di kalangan lansia yang sehat secara kognitif, menurut penelitian yang diterbitkan dalam jurnal akses terbuka. Psikiatri Umum.

Titik manisnya tampaknya adalah asupan harian 0,68 mg, di mana dampaknya relatif kecil. Namun asupan harian yang lebih tinggi sangat terkait dengan penurunan kognitif, dengan dosis pemeliharaan optimal 0,6 hingga kurang dari 1 mg/hari, menurut temuan tersebut.

Peran Tiamin dan Latar Belakang Penelitian

Tiamin adalah vitamin B penting yang larut dalam air yang terlibat dalam metabolisme energi dan aktivitas neurotransmitter otak. Sumber makanan yang baik antara lain biji-bijian, sereal sarapan yang diperkaya, kacang-kacangan, hati, dan salmon.

Penelitian kecil yang diterbitkan sebelumnya menunjukkan bahwa dosis tinggi dapat meningkatkan fungsi kognitif pada orang dengan gangguan kognitif ringan atau demensia tahap awal. Namun, tidak jelas apakah asupan makanan sehari-hari berhubungan dengan memperlambat atau mempercepat penurunan kognitif.

Untuk mengeksplorasi hal ini lebih lanjut, para peneliti menggunakan data yang tersedia untuk umum dari Survei Kesehatan dan Gizi Tiongkok (CHNS), sebuah studi multiguna jangka panjang yang dimulai pada tahun 1989, dan mencakup hampir separuh populasi negara tersebut pada tahun 2011.

Pada tahun 1997, 2000, 2004, dan 2006, ketajaman mental dinilai berulang kali untuk peserta yang sehat secara kognitif berusia 55 tahun ke atas. Studi saat ini didasarkan pada 3.106 partisipan, dengan usia rata-rata 63 tahun, dan setidaknya dua putaran data survei.

Informasi pola makan dikumpulkan pada setiap putaran survei, dilengkapi dengan data rinci mengenai asupan makanan pribadi selama 24 jam selama 3 hari berturut-turut dalam seminggu, dan dikumpulkan langsung oleh peneliti terlatih. Asupan nutrisi dihitung menggunakan tabel komposisi makanan Cina.

Tiga tes ingatan langsung dan tertunda dari daftar 10 kata, menghitung mundur dari 20, dan seri pengurangan 7 lima kali dari 100, diambil dari Wawancara Telepon untuk Modifikasi Status Kognitif (TICS-m), digunakan untuk mengevaluasi memori verbal , perhatian, dan kefasihan numerik, masing-masing.

Skor yang lebih tinggi untuk setiap item (termasuk memori verbal (0-20 poin), perhatian (0-2 poin), dan perhitungan (0-5 poin)) menunjukkan fungsi kognitif yang lebih baik, dengan skor kognitif global berkisar antara 0 hingga 27 poin dan juga skor gabungan berkisar antara -1,82 hingga 1,67 unit standar.

Temuan dan Implikasi Studi

Periode tindak lanjut rata-rata hampir 6 tahun, selama waktu tersebut muncul hubungan berbentuk J antara asupan makanan tiamin dan tingkat penurunan fungsi kognitif selama 5 tahun.

Asupan tiamin rata-rata adalah 0,93 mg/hari, namun ambang batas tampaknya adalah asupan harian 0,68 mg. Tidak ada hubungan yang signifikan dengan penurunan kognitif di bawah level ini.

Namun, di atas 0,68 mg/hari, setiap peningkatan unit harian (1 mg/hari) pada asupan tiamin dikaitkan dengan penurunan signifikan sebesar 4,24 poin dalam skor kognitif global dan 0,49 unit dalam skor gabungan dalam 5 tahun. Karena skor kognitif global berkisar antara 0 hingga 27 poin, penurunan sekitar 4 poin berarti penurunan fungsi kognitif minimal 15%

Hubungan ini lebih kuat di antara mereka yang mengalami obesitas, memiliki tekanan darah tinggi, atau bukan perokok, meskipun setelah analisis mendalam lebih lanjut, perubahan dampak tekanan darah tinggi dan merokok menjadi tidak signifikan secara statistik.

Untuk mengeksplorasi lebih jauh kisaran optimal tiamin makanan untuk menjaga fungsi kognitif, asupan dibagi menjadi 0,4, 0,6, 0,8, 1, 1,2 dan 1,4 mg/hari.

Hal ini menunjukkan bahwa risiko terendah dikaitkan dengan asupan tiamin 0,6 hingga kurang dari 1 mg/hari. Pola serupa juga diamati setelah memperhitungkan asupan harian vitamin B lainnya (riboflavin dan niasin) dan makanan lain, seperti daging merah atau daging olahan.

Tidak ada variabel lain, termasuk usia, jenis kelamin, konsumsi alkohol, dan asupan lemak, protein atau karbohidrat, yang mengubah temuan secara signifikan.

Kesimpulan dan Arah Masa Depan

Ini merupakan penelitian observasional, sehingga peneliti tidak dapat menentukan penyebabnya. Dan penarikan makanan 24 jam hanya menangkap informasi pada hari-hari tertentu dan mungkin tidak sepenuhnya akurat. Studi ini juga berfokus pada orang lanjut usia di Tiongkok, sehingga temuan ini mungkin tidak berlaku untuk negara dan kelompok umur lain, tambah mereka.

“Defisiensi tiamin dapat menyebabkan pasokan energi ke neuron otak tidak mencukupi dan penurunan sinyal asetilkolin di otak, yang dapat mengganggu fungsi kognitif,” saran para peneliti, menjelaskan temuan mereka.

“Jika didukung oleh penelitian lebih lanjut, penelitian kami menyoroti pentingnya menjaga tingkat asupan tiamin makanan yang optimal pada populasi lansia secara umum untuk mencegah penurunan kognitif.”

Referensi: “Hubungan berbentuk J antara asupan tiamin makanan dan risiko penurunan kognitif pada individu lansia Tiongkok yang sehat secara kognitif” oleh Chengzhang Liu, Qiguo Meng, Yuanxiu Wei, Xinyue Su, Yuanyuan Zhang, Panpan He, Chun Zhou, Mengyi Liu, Ziliang Ye dan Xianhui Qin, 1 Januari 2024, Psikiatri Umum.
DOI: 10.1136/gpsych-2023-101311